Aufklärung تطعيم وقاية ضد املكورات سحائية نوع C بإستخدام املطعوم املتقارن املكورات سحائية هي بكتيريا )نايسيريا مينينجيتيديس( يمكن تفريق بين 13 سلة مختلفة من تلك بكتيريا حتى اآلن. ست بكتيرية A و B و C و W هي املسؤولة عن تفش ي األمراض عامليا. في أملانيا ي صاب بعدوى املكورات سحائية كل سنة حوي 300 إلى 400 شخص واألغلبية منهم من األطف صغار وأطف املدارس واملراهقين. تقريبا 70 باملائة من هذه اإلصابات تكون بسبب سلة بكتيرية B وذلك قبل إعطاء تطعيم نموذجي لألطف واملراهقين وبسبب سلة بكتيرية C بنسبة 20 إلى 30 باملائة أما اآلن فنسبة هي تقريبا 16 باملائة. مادة تطعيم للحماية من األمراض من خل سلة بكتيرية B متوفرة منذ عام 2013. مادة تطعيم املذكورة هي فقط ملقاومة املكورات سحائية للسلة بكتيرية C. تنتقل املكورات سحائية من إنسان آلخر عند طريق تنفس هواء )عدوى رذاذ(. يمكن لها أن تسبب صور مرضية متعددة مؤذية )تؤثر على كامل جسم( وخصوصا إلتهاب سحايا قيحي )إلتهاب سحايا( و تسمم ذي يهدد حياة )تسمم دم(. يبدأ تهاب سحايا فجأة مع إرتفاع في درجة حرارة وتقيؤ وصداع شديد وتصلب رقبة. أيضا قد تحدث تشنجات وشلل. لألطف صغار جدا تكون األعراض عادة أقل تمييزا. األمراض اإلنتانية تكون مشابهة إللتهاب سحايا ولكنها تتميز عادة بسيرها املرض ي شديد. حات نزيف على جلد هي مؤشرات على وجود مرض خطير ومؤذي. حات املرضية اإلنتانية قد تؤدي للموت في غضون ساعات. عامل حاسم في تعامل في حة شك بوجود مرض املكورات سحائية شديد هو تحويل مباشرة بدون أدنى تأخير إلى وحدة عناية املركزة وكذلك عج باملضادات حيوية قبل دخول املستشفى. كما أن بدء بعج في وقت املناسب يمكنه دائما أن يمنع املوت أو إلحاق ضرر جسيم )تلف جهاز عصبي املركزي وبتر األطراف نتيجة للتلف شديد في األنسجة(. يز يموت ما يقرب من 10 في املئة من املصابين بعدوى املكورات سحائية وقسم األكبر خصوصا من هذه حصة يكون بسبب سلة بكتيرية C. لذلك يتم تطعيم كإجراء وقائي حاسم. مادة تطعيم لقاح يحتوي على أجزاء من قشرة بكتيريا املسببة للمرض )سكريات متعددة بنسبة ضئيلة(. فهو يحمي فقط ضد اإلصابة باملكورات سحائية من سلة بكتيرية C ويمكن أن ي عطى إبتداء ا من عمر شهرين. ر ض ع املعرضون لإلصابة يحصلون في عامهم األول على لقاح إما لقاح واحد أو إثنين إعتمادا على مادة تطعيم امل ستخدمة. أما األطف إبتداء ا من عامهم األول وشباب واملراهقون فيحصلون على تطعيم مرة واحدة. ي نص ح بإعطاء جرعة منشطة من تطعيم في سنة ثانية من عمر إذا بدأ تطعيم األساس ي في سنة األولى من عمر. يتم حقن لقاح في عضت )حقن عضلي(. سيعلمك طبيبك عن بداية ومدة تطعيم ووقاية. وفقا لوضع دراسات حي ليس هناك توصية لجرعة منشطة )بإستثناء ما هو مذكور أعه(. تطعيم ضد هذه اإللتهابات سحوية يمكن إعطاؤه في سن األطف صغار في نفس وقت مع لقاح ثاني )آخر( ولكن في أماكن مختلفة من جسم )على سبيل املث فخذ األيمن أو األيسر ذراع يمنى أو يسرى( يوجد تأثير سلبي في إعطاء تطعيم في نفس وقت من حيث سمة و من حيث فاعلية. سيخبرك طبيب عن اإلستثناءات من تلك قاعدة. 1
من ذي يجب تطعيمه في إطار برنامج لقاح ضد املكورات سحائية من نوع C ي نصح بإعطاء تطعيم لجميع األطف في سنة ثانية من عمرهم بمقدار جرعة واحدة. وتشير لجنة دائمة للتطعيم )STIKO( إلى أن تطعيمات تي لم يتم أخذها في وقت املوص ى بها فيه يتم أخذها عند سن 18 عاما. من حيث املبدأ يمكن تطعيم جميع األطف ذين تكون أعمارهم تزيد عن شهرين واملراهقين وبغين إذا كان هناك رغبة في تطعيم أو إذا أوص ى بها طبيب. توص ي لجنة دائمة للتطعيم STIKO أيضا األفراد و سيما ذين هم عرضة بشكل خاص لإلصابة باملرض أو بمضاعفاته بأخذ تطعيم. األشخاص األكثر تعرضا للخطورة هم األفراد ذين يعانون من نقص املناعة أو نقص أو إنعدام في عمل طح. هؤء ناس ذين يعانون من أمراض رئيسية يجب أن يحصلوا على لقاح رباعي ذي يحمي أيضا ضد مجموعات أخرى من بكتيريا املكورة سحائية وهي من نوع A و C و W و Y وكذلك تطعيم ضد إلتهاب سحايا باملكورات سحائية نوع B. كما ينبغي تطعيم عاملين في املختبرات املعرضة للخطر ضد هذه املجموعات بكتيرية. األشخاص ذين لم يتم تطعيمهم سابقا وذين على إتص وثيق يجب أن يتلقوا تطعيم باإلضافة إلى وقاية كيميائية )املضادات حيوية(. في أقرب وقت ممكن. إذا إنتشرت عدوى املكورات سحائية من نوع C في أملانيا أو في املؤسسات جماعية فإن سلطات صحية ستعلن دعوة للتطعيم ملنع املرض من اإلنتشار. ينبغي تطعيم طب ذين يقيمون فترات طويلة في بلدان تي ينصح فيها بتطعيم ضد نوع C بشكل عام أو ما ينصح به لهذه فئة عمرية. وينطبق هذا أيضا عند سفر إلى بلدان تي توص ي بها سلطات صحية بتطعيم لفترة محدودة وذلك بسبب تفش ي عدوى محليا فيها. عند سفر إلى املناطق املوبوءة تي ينتشر فيها إلتهاب سحايا في ظل توفر إتص وثيق مع سكان املحليين فإنه ي وص ى بتطعيم بلقاح رباعي A و C و W و Y كما هو ح في سفر للحج أوعمرة إلى اململكة عربية سعودية أو سفر إلى حزام األفريقي ذي ينتشر فيه إلتهاب سحايا. من ذي ينبغى تطعيمه أي شخص يعاني من مرض حاد يتطلب عج مع حمى ينبغي تطعيمه. كما ينبغي تطعيم ذي يعاني من فرط حساسية للتركيبة أو املحتويات تي يتكون منها للقاح. لدى نساء حوامل يجب إعتبار وتقييم املخاطر وفوائد بعناية عند تفكير بإعطاء لقاح املكورات سحائية نوع C. ومع ذلك ليس هناك أي دليل على اآلثار ضارة ناجمة عن تطعيم أثناء حمل. يقوم طبيب تطعيم بإعطاء املشورة واإلجابة على أسئلتكم اإلضافية. تصرف بعد تطعيم تطعيم يحتاج إلى األخذ بعين اإلعتبار أمور خاصة ولكن يجب تجنب األعم جسدية فوق املعتادة في غضون 3 أيام بعد تطعيم. عند ناس ذين هم عرضة لردات فعل في قلب واألوعية دموية أو ممن معروف لديهم حساسية فورية حيث ينبغى إعم طبيب حول هذا املوضوع قبل تطعيم. ردات فعل موضعية أو عامة في جسم بعد تطعيم بعد تطعيم قد يحدث باإلضافة إلى وقاية املطلوبة وحماية ضد هذا املرض غبا جدا )بنسبة تساوي أو تزيد عن 10 باملائة( إحمرارفي مكان حقن أو كدمات أو إنتفاخ مؤلم. وهذه نتيجة طبيعية لتفاعل جسم مع مادة لقاح 2
Aufklärung وهذا يحدث عادة بعد 2 إلى 3 أيام ونادرا ما تطول فترته. نادرا ما تتضاعف ردود فعل في منطقة حقن تي تؤدي إلى إعاقة حركة. أيضا تكون هذه األعراض ملدة 1 أو 3 أيام وناد را ما تكون أطول من ذلك. يمكن أيضا أن تحدث أعراض عامة مثل إرتفاع في درجة حرارة لدى 1 إلى ما يزيد عن 10 في املائة من ذين تم تطعيمهم فتصل درجة حرارة إلى 38 درجة مئوية )نادرا ما تصل إلى 39,5 درجة مئوية( وأعراض مثل نعاس ونوم قلق أو آم وإضطراب في جهاز هضمي )وأعراض مثل غثيان وتقيؤ واإلسه( وتهيج لدى األطف. أيضا قد يحدث صداع وآم في عضت وآم املفاصل أو شعور بعدم راحة. عادة ما تكون هذه ردات من فعل املؤقتة املذكورة هي عابرة وتختفي بسرعة و تتكرر مرة أخرى. هل يمكن أن تحدث مضاعفات للتطعيم مضاعفات تطعيم هي نادرة جدا من تي تكون خارج نطاق عادي من ردات فعل جسم على لقاح تطعيم وتي تؤثر سلبا على صحة شخص املراد تطعيمه. نادرا ما يحدث بعد تطعيم بلقاح املكورات سحائية نوع C حساسية للجلد )على سبيل املث طفح جلدي أو حكة( أو حساسية في جهاز تنفس ي وفي بعض حات نادرة يؤدي إلى صدمة. في بعض حات لوحظ وجود نوبة حمى بتزامن مع إرتفاع درجة حرارة لدى رضيع أو طفل صغير لكنها تضمحل عادة دون آثار. أيضا في حات فردية تم تسجيل عدم إستجابة للعضت وترهل فيها مؤقتا وملدة قصيرة بتزامن مع تطعيم ولكنها تلبث أن تختفي دون أن تترك آثار. املشورة بشأن اآلثار جانبية املحتملة ناتجة عن تطعيم باإلضافة إلى هذه نشرة يقدم طبيب شرحا لك في لقاء معه. في حة حدوث أعراض بعد تطعيم تزيد عن ردود فعل املوضعية وعامة عابرة وسريعة املذكورة أعه يرجى حينئذ اتص أيضا بطبيب تطعيم للحصول على املشورة. تستطيع وصول إلى طبيب تطعيم على نحو تي: عدم املسؤولية ترجمة ورقة األصلية لورقة توضيح )تحديث: 2016/04( بعد حصول على اإلذن من جمعية صليب األخضر األملانية )شاكرين لها( بنيابة عن معهد روبرت كوخ. املرجع فيصل هو نص األملاني و يمكن افتراض أي مسؤولية عن أي أخطاء في ترجمة و عن مواضيع تتعلق بحداثة املعلومات في حة كان هناك فرق زمني بين ترجمة حية وبين مراجعات حقة في نص األصلي األملاني. 3
اإلسم Name تطعيم وقاية ضد املكورات سحائية نوع C بإستخدام املطعوم املتقارن Schutzimpfung gegen Meningokokken C mit Konjugatimpfstoff مرفق ورقة توضيحية حول إجراء تطعيم ضد مرض إلتهاب سحايا نوع C. وفيها يوجد املعطيات املهمة عن األمراض تي يمكن وقاية منها عن طريق تطعيم وعن لقاح ومادة تطعيم وكيفية تعامل مع تطعيم وعن ردات فعل جسم ومضاعفات تطعيم املحتملة. Anliegend erhalten Sie ein Merkblatt über die Durchführung der Schutzimpfung gegen Meningokokken C. Darin sind die wesentlichen Angaben über die durch die Impfung vermeidbaren Krankheiten, den Impfstfoff, die Impfung, das Verhalten nach der Impfung sowie über Impfreaktionen und mögliche Impfkomplikationen enthalten. قبل شروع في تلقيح سي طلب أيضا املعلومات تية: Vor der Durchführung der Impfung wird zusätzlich um folgende Angaben gebeten: 1. هل شخص املراد تطعيمه حيا بصحة جيدة Ist der Impfling gegenwärtig gesund? 2. هل يوجد لدى املتلقي للتطعيم حساسية معروفة Ist bei dem Impfling eine Allergie bekannt? إذا كان جواب "نعم", فما هي wenn ja, welche 3. هل ظهر على شخص املراد تطعيمه بعد تطعيم سابق أي أعراض للحساسية أو إرتفاع في درجة حرارة أو ردات فعل غير عادية أخرى في جسم Traten bei dem Impfling nach einer früheren Impfung allergische Erscheinungen, hohes Fieber oder andere ungewöhnliche Reaktionen auf? إذا كنت تريد أن تعرف املزيد عن تطعيم ضد إلتهاب املكورات سحائية نوع C إستفسر لدى طبيب تطعيم! Falls Sie noch mehr über die Schutzimpfung gegen Meningokokken C mit Konjugatimpfstoff wissen wollen, fragen Sie den Impfarzt! يرجى إحضار دفتر تطعيم معك عندما تأتي ملوعد تطعيم! Zum Impftermin bringen Sie bitte das Impfbuch mit! 4
إقرار موافقة Einverständniserklärung تطعيم وقاية ضد املكورات سحائية نوع C بإستخدام املطعوم املتقارن zur Durchführung der Schutzimpfung gegen Meningokokken C mit Konjugatimpfstoff إسم شخص املراد تطعيمه Name des Impflings مولود بتاريخ geb. am لقد تم إعمي بمحتويات نشرة وقد قام طبيبي بشرح لي في لقاء مفصل عن تطعيم. Ich habe den Inhalt des Merkblatts zur Kenntnis genommen und bin von meinem Arzt/meiner Ärztin im Gespräch ausführlich über die Impfung aufgeklärt worden. ليس لدى مزيد من األسئلة. Ich habe keine weiteren Fragen. أنا موافق على إجراء تطعيم املوص ى به ضد املكورات سحائية نوع C. Ich willige in die vorgeschlagene Impfung gegen Meningokokken C ein. أنا أرفض إجراء تطعيم. لقد تم إعمي بمساوئ وأضرار رفض ي للتطعيم. Ich lehne die Impfung ab. Über mögliche Nachteile der Ablehnung dieser Impfung wurde ich informiert. محظات Vermerke املكان تاريخ Ort, Datum توقيع طبيب أو طبيبة Unterschrift des Arztes/der Ärztin توقيع شخص املراد تطعيمه أو ولي األمر Unterschrift des Impflings bzw. des Sorgeberechtigten 5